治疗癫痫:药物VS手术, 听听专家怎么说?

发表于 讨论求助 2023-05-10 14:56:27


治疗癫痫:药物VS手术,

听听专家怎么说?


  癫痫病是一种十分难治且复杂的脑部疾病,得了癫痫病会给患者的脑部神经造成很大的伤害,所以对于癫痫病的治疗一定要及时,很多患者想要尽快治疗癫痫,所以各种治疗方法都想尝试,最终反而加重了病情,那么治疗癫痫疾病到底是服药效果好还是手术效果好,又该如何选择呢?下面,我们就来看看。


  绝大多数癫痫发作可通过药物和外科治疗得到控制。癫痫的主要治疗手段为药物治疗,外科手术等手段。


药物是主要治疗手段

  药物治疗癫痫的首要目标是控制发作,包括减少发作次数和减轻发作程度。在控制发作的同时,还应注意改善患者的生活质量。对癫痫患者,尤其是难治性癫痫患者治疗的目标应定位在控制发作和减少不良反应,提高生活质量上找到最佳点。

  一般癫痫诊断成立即应开始抗癫痫药物治疗,具体病人的治疗应在专科医师的指导下进行。

  治疗前,对于癫痫发作类型的判断很重要。这是临床医生选择抗癫痫药物的最主要依据。因此,家属对患者癫痫发作时的表现进行仔细观察,并描述给医生听。有条件者可以拍摄发作时的录像,以利于医生诊断和药物选择。


药物治疗周期两年以上

  开始治疗时选用单药,对60%~70%的患者有效。因此,对于初诊的癫痫患者提倡使用单一药物治疗,反对滥用多种药物联合治疗。对于需要联合用药的病人,应注意药物间的相互作用,尽量减少不良反应。大部分抗癫痫药的不良反应在用药早期出现,初始阶段逐渐加量可明显减少不良反应的发生。

  抗癫痫药物的治疗周期较长,通常需要3~5年的时间。一旦确立诊断并开始治疗,应坚持长期规则服药,定期到专科医生处随访,直到减量、停药。


药物不能控制考虑手术

  对于药物难治性癫痫的评定建立于患者对药物不良反应耐受的基础上,当治疗药物浓度已给患者带来严重的不良反应时,应考虑手术治疗,手术治疗癫痫无最小年龄限制。


癫痫手术也有禁忌证



  癫痫手术患者的选择应符合以下基本原则:必须是药物难治性癫痫;必须存在明确的致痫灶;手术必须不会引起严重功能障碍;对于存在脑结构性病变的患者,无须满足难治性癫痫的标准,可手术者应尽早手术;对于年幼患儿,原则上应该早期手术,以尽早阻断癫痫发作对大脑发育和功能的负面影响。


  最后,患者朋友们需要明白的一点是:癫痫患者手术后并非是马上可以停药,大部分病人即使完全无发作,也要坚持服药2年以上。特别是药物难治性癫痫,甚至可能终身服药,但如果术后能在药物的治疗下减少发作次数或控制发作也是有效的。减量停药必须在专业医生的指导下进行,不能擅自停药。


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